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原题：安徽一家6口在早点铺全部死亡 疑似煤气中毒7kL免费翻墙网
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现场拉起警戒线。7kL免费翻墙网
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事发现场。 7kL免费翻墙网
@京华时报：【安徽一家六口死亡初步判断是煤气中毒】2月5日中午11时许，在合肥长丰吴山镇五十埠村的一家早点铺子内，发现一家六口全部死亡。7kL免费翻墙网
当地政府工作人员介绍称，初步判断事故原因为煤球炉引发的煤气中毒，具体原因还有待调查。7kL免费翻墙网
5日下午4时许，记者致电合肥市长丰县人民政府，一工作人员告诉记者，上午10点40分左右，当地公安局接到报警称一家六口死亡，目前初步判断是煤球炉引发的煤气中毒。7kL免费翻墙网
据了解，死亡的是一对中年夫妻，1名老人，及3名女孩，具体原因还有待调查。7kL免费翻墙网
“其中5人是安徽人，1人是湖北人。”该工作人员称，目前合肥市长和长丰县当地领导组成了工作组，进行下一步的处理工作。7kL免费翻墙网
来自http://news.ifeng.com/a/20170205/50651337_0.shtml7kL免费翻墙网
一氧化碳中毒是吸入过量一氧化碳所导致的一种似中毒的缺氧现象。7kL免费翻墙网
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由于一氧化碳与体内血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200－300倍，而碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，当一氧化碳浓度在空气中达到35ppm，就会对人体产生损害，导致身体出现缺氧的情况，可以致命。而由于碳氧血红蛋白呈樱桃红色，因此因一氧化碳中毒而死的人士的皮肤会呈现这种颜色。7kL免费翻墙网
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一氧化碳中毒后，先是严重头痛，接着是恶心、呕吐和呼吸急促，之后中毒者会精神错乱、肌肉无力，一用力就会觉得头晕。因此中毒者经常无法移动很远，也就无法逃出中毒环境。最后丧失意识和昏迷。结果导致死亡，死因可能是心律不齐，以及心脏和脑受损。7kL免费翻墙网
血中一氧化碳含量（血红蛋白饱和度%） 出现的症状7kL免费翻墙网
20以下 也许没有症状，但在高于10%后，心理与体力工作可能受到影响7kL免费翻墙网
20-30 也许会有轻微和持续抽痛式的头痛、虚弱，一用力就会昏倒7kL免费翻墙网
30-40 脑里阵阵抽痛和很胀的感觉，严重头疼、软弱无力、恶心、不处理就会觉得虚弱、血压下降、脉搏加快、呕吐7kL免费翻墙网
40-60 同上，加上虚弱和身心不协调、心神混乱、无法行走7kL免费翻墙网
60 丧失意识、抽搐、死亡，除非很快移出中毒环境7kL免费翻墙网
80 快速死亡，除非及时救治。7kL免费翻墙网
预防方法7kL免费翻墙网
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一氧化碳在很多情况下都会产生，特别是高温或是燃烧的时候，而在密闭或通风不良的空间容易在空气中累积，最后达到对人或动物等需要氧气的生物产生危害的量。最好在长时间使用任何会发热的器物时，能保持室内对室外足够的通风量。7kL免费翻墙网
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特别是家中燃气热水器的安装，安装地点要能对屋外正压通风。通风指能感觉风的流动，正压通风指风由屋内流向屋外，非从屋外流向屋内，也就是从安装处流向屋外，若是从安装处流向屋内，这样反而会将热水器使用时的燃烧废气(包含一氧化碳、二氧化碳等)吹入室内，当通风量不足时，废气将慢慢在屋内累积，最后产生危害，这也是使用热水器当下没有问题，过一段时间后发生意外的原因之一。7kL免费翻墙网
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热水器的安装地点在环境限制下大都选择在阳台处，此时应将阳台环境纳入热水器安装的评估中。7kL免费翻墙网
未加盖封闭只留窗户的阳台算是屋外。这时使用热水器时最好将通往室内的门窗关上，以免风将燃烧废气吹入室内。7kL免费翻墙网
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加盖封闭只留窗户的阳台则应视为屋内。7kL免费翻墙网
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若是安装强制排气型热水器。在使用热水器时，应在阳台进室内处留些开口、通道(打开些窗或门)使空气能从室内流向阳台再流向屋外排出燃烧废气，这时应确认室内这头有门缝或留缝的窗，让空气能从这头吸入补充(形成正压通风)。7kL免费翻墙网
若是安装无强制排气型热水器。此时应确认阳台对屋外开口有两处，一是接近热水器这头高处有对屋外开窗口，在相对最远朝屋外低处有再开个窗口，则在使用热水器时，将阳台通往室内的门窗紧闭，让热水器使用时阳台的空气能因热度自动与屋外对流，而窗口大小应以使用时能打开的程度来判定，以免空气流动量不足，来不及排出燃烧废气，特别是雨天或冬天的时候，另外屋外风的强度造成的风压也须纳入考虑，特别是楼高处。7kL免费翻墙网
若现行条件无法更换热水器为强制排气型热水器，或是增加或加大阳台对屋外窗口来形成空气对流、增加排气量。则应在阳台对外窗口处加装排风扇(数量依排风量而定，使用时能感觉风的流动为佳)，排风扇开关应设在浴室灯开关旁，并且在使用热水器时打开阳台对室内门窗，室内对屋前门窗能打开。排风扇开关设在浴室灯开关旁，预防在使用热水器时忘记打开；使用热水器时打开阳台对室内门窗(打开同时确认排风扇有无运作，排风扇处窗户有无打开)，以形成正压通风，并且能在排风扇失效时，避免燃烧废气快速往某一密闭空间累积，增加反应时间。7kL免费翻墙网
更换非燃气热水器如电热水器等也是一个方式。7kL免费翻墙网
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在外租屋者，应主动查看租屋处自己使用的热水器处与邻居使用的热水器处通风情况，以防热水器使用时的燃烧废气往自身房间处流动累积。7kL免费翻墙网
简易确认有无风的流动及流动方向方法：在阳台对屋外开口处与阳台进室内能形成通风处挂些小纸条，在使用热水器时观察其方向，阳台对屋外开口处纸条朝向屋外，阳台进室内能形成通风处纸条朝向阳台。7kL免费翻墙网
来自https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%80%E6%B0%A7%E5%8C%96%E7%A2%B3%E4%B8%AD%E6%AF%927kL免费翻墙网
一氧化碳中毒 锁定 7kL免费翻墙网
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同义词 煤气中毒一般指一氧化碳中毒7kL免费翻墙网
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一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。7kL免费翻墙网
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别称7kL免费翻墙网
煤气中毒 7kL免费翻墙网
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英文名称7kL免费翻墙网
carbonmonoxidepoisoning 7kL免费翻墙网
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coalgaspoisoning 7kL免费翻墙网
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就诊科室7kL免费翻墙网
急诊科 7kL免费翻墙网
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冬去春来谨防煤气中毒7kL免费翻墙网
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每年秋冬季节是中毒发生高峰，而冬去春来交替时节是中毒发生的另一个小高峰7kL免费翻墙网
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科普视频7kL免费翻墙网
目录7kL免费翻墙网
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1 临床表现7kL免费翻墙网
2 检查7kL免费翻墙网
3 诊断7kL免费翻墙网
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4 并发症7kL免费翻墙网
5 治疗7kL免费翻墙网
6 预后7kL免费翻墙网
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7 预防7kL免费翻墙网
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基本信息7kL免费翻墙网
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常见症状7kL免费翻墙网
缺氧 7kL免费翻墙网
传染性7kL免费翻墙网
无 7kL免费翻墙网
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临床表现7kL免费翻墙网
临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿，主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后，经2～30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO，可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。7kL免费翻墙网
1.轻型7kL免费翻墙网
中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。7kL免费翻墙网
2.中型7kL免费翻墙网
中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。7kL免费翻墙网
3.重型7kL免费翻墙网
发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。7kL免费翻墙网
检查7kL免费翻墙网
1.血中碳氧血红蛋白测定7kL免费翻墙网
正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%～10%，其中有少量来自内源性一氧化碳，为O.4%～O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%，中度中毒者可高于30%，严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时，脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。7kL免费翻墙网
2.脑电图7kL免费翻墙网
据报道54%～97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图，表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波，类似肝昏迷时的波型；假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。7kL免费翻墙网
3.大脑诱发电位检查7kL免费翻墙网
一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长，异常率分别为50%和68%，恢复期则可分别降至5%及22%正中神经体感诱发电位（SEP）检查见N32等中长潜时成分选择性受损，两类患者的异常率皆超过70%，并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位（BAEP）的异常与意识障碍的程度密切相关，与中毒病情的结局相平行。7kL免费翻墙网
4.脑影像学检查7kL免费翻墙网
一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区，后期可见脑室扩大或脑沟增宽，异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好，有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见，故不如脑诱发电位及脑电图敏感。7kL免费翻墙网
5.血、尿、脑脊液常规化验7kL免费翻墙网
周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高，重度中毒时白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖40%的患者尿蛋白者阳性。脑脊液压力及常规多数正常。7kL免费翻墙网
6.血液生化检查7kL免费翻墙网
血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也开始增高24小时升至最高值，如超过正常值3倍时，常提示病情严重或有合并症存在合并横纹肌溶解症时，血中肌酸磷酸激酶（CPK）活性明显增高。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常，血pH降低或正常，血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。7kL免费翻墙网
7.心电图7kL免费翻墙网
部分患者可出现ST-T改变，也可见到室性期前收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。7kL免费翻墙网
诊断7kL免费翻墙网
临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出诊断。7kL免费翻墙网
1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性，生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致，同室人也有中毒表现，使用热水器也是煤气中毒的重要原因。7kL免费翻墙网
2.轻度中毒者有头晕，头痛，乏力，心悸，恶心，呕吐及视力模糊。7kL免费翻墙网
3.病情严重者皮肤呈樱桃红色，呼吸及脉搏加快，四肢张力增强，意识障碍，处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰。心衰而死亡。7kL免费翻墙网
4.严重患者抢救苏醒后，经2～60天的假愈期，可出现迟发性脑病症状，表现为痴呆木僵。震颤麻痹、偏瘫。癫痫发作、感觉运动障碍等。7kL免费翻墙网
5.血中碳氧血红蛋白（HBCO）呈阳性反应。轻度中毒血液HBCO浓度为10%～30%，中度中毒血液HBCO浓度为30%～40%，重度中毒血液COHB浓度可高达50%。7kL免费翻墙网
并发症7kL免费翻墙网
本病病程中可并发肺热病、肺水肿、心脏病变等。7kL免费翻墙网
治疗7kL免费翻墙网
1.治疗用药7kL免费翻墙网
甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。7kL免费翻墙网
2.救治原则7kL免费翻墙网
（1）一般处理 呼吸新鲜空气；保温；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者，必须立即进行人工呼吸；必要时，可用冬眠疗法；病情严重者，可先放血后，再输血。7kL免费翻墙网
（2）防治脑水肿。7kL免费翻墙网
（3）支持疗法。7kL免费翻墙网
3.救治措施7kL免费翻墙网
迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。7kL免费翻墙网
（1）纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。7kL免费翻墙网
（2）防治脑水肿 严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3天后颅压增高现象好转，可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，抽搐停止后再静滴苯妥英。7kL免费翻墙网
（3）治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养，选择广谱抗生素。高热能影响脑功能，可采用物理降温方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物。7kL免费翻墙网
（4）促进脑细胞代谢 应用能量合剂，常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。7kL免费翻墙网
（5）防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养，必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后，应尽可能休息观察2周，以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症，给予相应治疗。7kL免费翻墙网
预后7kL免费翻墙网
轻者在数日内完全复原，重者可发生神经系后遗症。治疗时如果暴露于过冷的环境，易并发肺炎。7kL免费翻墙网
预防7kL免费翻墙网
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置（如烟囱、小通气窗、风斗等），说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。7kL免费翻墙网
2.不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭，冲凉时间不要过长。7kL免费翻墙网
3.开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。7kL免费翻墙网
4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。7kL免费翻墙网
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