我在美国第一次上医院看病

时间：2021-07-29 来源：新语丝作者：方舟子条评论

我在美国没有生过病，所以从来没有上医院看过病。医院当然去过，都是为
了做体检、做癌症的筛查或者是送女儿去接种疫苗。直到最近我才第一次去美国
医院看病，跟我接种新冠疫苗有关系。

我以前谈到，我接种第二针辉瑞疫苗的第二天有一些不良反应，主要是有类
似于得了感冒的感觉，全身觉得虚弱。还有一个症状是左眼睛充血。又过了一天，
感冒的症状没了，眼睛的充血也减轻了，之后又过了三、四天逐渐地消失了。但
是，接种了疫苗两周以后左眼的红眼突然又出现，第二天又减轻，也是过了三、
四天又好了。除了红眼没有其他症状，所以我也没有放在心上。当时我觉得可能
是疫苗的不良反应还没有完全消失。

又过了两周，突然这只眼睛又红起来了，而且红得更厉害，好像是出血了，
但是也不觉得疼。我想还是去医院看一下吧。美国看病不能自己跑到医院去，那
就变成看急诊了，除非有生命危险，不需要看急诊。看普通的门诊要先预约，而
且是要跟指定的全科医生预约让他看，他看不了再由他转给专科医生，比如说眼
科的医生。我的医保公司是可以在网上预约的，我查了一下，我的全科医生要十
天以后才有空。那显然不适合我这种情况，十天以后可能眼睛已经好了。我想当
天能够看上，就给医保公司的客服打了电话。他帮我查了一下，说今天他们医保
系统的眼科医生都没空，如果想今天看的话，可以到医疗中心去看“紧迫护理”
(urgent care)。美国看病除了普通门诊和急诊，中间还有一个urgent care，跟
急诊不同，不属于有生命危险的疾病，但是不需要预约，去了就能看，只不过要
多交一点诊费。

我的医保系统有一个医疗中心离我家很近，以前做体检、癌症筛查也都是在
那里，也就十来分钟的车程。我就去那里看urgent care，跟接待人员说了我的
情况。有两三个人排在我前面。等了一会儿，一个男护士出来领我进了看眼睛的
地方。护士问了我身高、体重，给我量了血压，就走了。很快医生就来了，是一
个内科医生。他用眼科的灯看了一下我的眼睛，说没啥事，是“结膜下出血”。
结膜下面有毛细血管，破裂了，过几天血被吸收了就好了，毛细血管会自己再长
回去的。这种情况最常见的原因是高血压，但是我血压很正常，刚刚量过是
117/71，所以不是这个原因，还有的原因是不知道的。我接种了辉瑞疫苗第二针
第二天首次出现症状，有可能是属于疫苗的不良反应。不管怎么样，这不是什么
大不了的事情。

医生给我开了一种眼药水，说是可以收敛血管，让充血没那么明显。我看了
一下，是缓解过敏症状的抗组胺眼药水。他又说，这种情况一般是一过性的，发
生过一次一般不会再发生了。但是我一个月发生了三次，好像是有一些异常。所
以他建议我还是去看眼科医生，看究竟是什么样的原因。他说他会在系统里把我
的材料都送到眼科那边去，一般过两天眼科就会跟我联系，预约什么时候去做检
查。如果过了两天他们没找我预约，我就自己打电话去约。他给了我一张表，上
面有眼科的电话。

整个过程就这么简单。花了多少钱呢？看urgent care要交90美元的门诊费，
还有眼药水10美元。总共就100美元。按照美国的收入、消费水平，100美元大概
就相当于100元人民币。我因为平时不生病，用的医保选的是最低档的，保费最
少，但是每次看门诊要交70块钱挂号费（如果是那种保费很高的医保去看病是不
用交费的），不预约就去，相当于多交了20块钱。

我就等眼科那边给我打电话，结果一直等不来。眼睛一天一天地充血量越来
越少，几天以后就一点痕迹都没有了。我觉得去做一个检查也无妨，眼科医生不
主动来找我，就给他打一个电话。眼科那边查了一下，说我们已经看过你的病历
了，不是什么事，没有必要过来看，你如果要做眼科的常规检查，可以去找验光
师。

我在北京的时候也去看过一次医生，也是眼科。那是2005年的事，我去了一
趟青藏高原，突然觉得眼睛里好像有黑点在动。回北京后去查一下究竟是怎么一
回事。刚好我家附近有一家眼科医院，是唐由之当院长的中医研究院眼科医院。
唐由之因为给毛泽东做白内障手术出了名，变成了著名的中医眼科专家，专门搞
了一家眼科医院。但是我知道中医是没有眼科的，虽然挂的是“中医研究院眼科
医院”的牌子，用的手段肯定全部都是现代医学的手段。我就想去看看究竟是不
是那样。的确如此。去了就做检查，都是现代医学的检查，没有把脉、看舌苔什
么的。各种各样的检查都上了，我记得包括做眼睛B超和散瞳检查。查完了，医
生跟我说，没事，就是玻璃体里边有浑浊物，俗称“飞蚊症”，开了一种眼药水，
是西药。但是我知道，如果是玻璃体浑浊那是无药可治的，虽然医生我开的眼药
水我去取了，但并没有用。过几天黑点就自己消失了，想必也不是“飞蚊症”，
可能是由于海拔的变化让眼睛暂时出现了某种变化。

像这次的这种情况，既然看urgent care的医生建议我去看眼科，眼科已收
到了我的病历了，如果在中国的话肯定是要我去查的，而且是会用各种各样能够
想到的检查方法，把我彻底地查一遍。绝不会像美国的医生心这么大，而且有钱
不赚，病人已经被介绍过来了，却说不要来了，没啥事。

中国医院的过度检查、过度治疗，我以前写过几篇文章批评过。它的原因主
要是两条。一个原因是医院、医生为了赚钱。检查做得越多当然赚的钱也越多，
最后开一大堆的药也都是为了赚钱。另外一个原因，是怕万一有什么严重的病没
查出来，患者要闹，怕承担责任，所以把能够想到的检查方法都用一遍，即使认
为没病也要看看是不是能够查出什么病。这是由于中国的医患关系比较紧张导致
的。但是，这些医生也不想一想，中国的医患关系为什么会这么紧张？那也是因
为医生首先把看病完全当成了赚钱、谋利的手段，其次是因为过度治疗、过度检
查引起了患者的反感。这样就形成了恶性循环，由于医患关系紧张怕承担责任，
反而导致了医患关系越来越紧张。

2021.6.3.

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